Conhecimento e prática de enfermeiros da Atenção Primária sobre gênero e assistência às pessoas LGBTQIA+ / Knowledge and practice of primary care nurses about gender and care for LGBTQIA+ people

RESUMO Objetivo compreender o conhecimento e a prática de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre gênero e assistência às pessoas LGBTQIA+. Métodos estudo qualitativo, realizado com nove enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada e submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Resultados emergiram três categorias: conhecimento sobre gênero e população LGBTQIA+; percepção sobre a Política Nacional de Saúde Integral LGBT; e procura pelos serviços e assistência de enfermagem ao público LGBTQIA+. Conclusão evidenciou-se um conhecimento deficiente sobre gênero e saúde da população LGBTQIA+. Há um despreparo dos profissionais que assistem esses usuários, o que provoca barreiras de acesso à assistência e aos serviços, devido ao desconhecimento da existência da política nacional de saúde integral dessa população. Os enfermeiros se centram em ações pontuais e biologicistas. Contribuições para a prática: os achados contribuem para subsidiar o pensar/fazer da enfermagem a respeito das populações vulneráveis, que necessitam de um olhar equânime, integral e humanizado. É necessário fortalecer as discussões na formação em saúde e na educação permanente, para ampliar o conhecimento sobre gênero, o acesso da população LGBTQIA+ aos serviços e a consolidação das ações da política nacional de saúde destinadas a esse grupo populacional.

ABSTRACT Objective to understand the knowledge and practice of Primary Health Care nurses about gender and assistance to LGBTQIA+ people. Methods qualitative study, conducted with nine nurses from Primary Health Care. Data were collected through semi-structured interviews and submitted to Thematic Content Analysis. Results three categories emerged: knowledge about gender and the LGBTQIA+ population; perception of the National LGBT Comprehensive Health Policy; and demand for services and nursing care for the LGBTQIA+ public. Conclusion it was evidenced deficient knowledge about gender and health of the LGBTQIA+ population. There is a lack of preparation of the professionals who assist these users, which causes barriers to access to care and services, due to the lack of knowledge about the existence of the national policy of integral health of this population. Nurses focus on punctual and biologist actions. Contributions to practice: the findings contribute to subsidize the thinking/doing of nursing regarding vulnerable populations, who need an equitable, integral, and humanized look. It is necessary to strengthen discussions in health training and continuing education to expand knowledge about gender, the access of the LGBTQIA+ population to services and the consolidation of the actions of the national health policy aimed at this population group.

Nursing Now and the role of nursing in the context of pandemic and current work / Nursing Now y el rol de la enfermería en el contexto del trabajo pandémico y actual / Nursing Now e o papel da enfermagem no contexto da pandemia e do trabalho atual

ABSTRACT Objective: To discuss the Nursing Now Campaign and the role of Nursing in times of pandemic by COVID-19. Method: This is a theoretical reflection based on the scientific literature. Results: The pandemic highlights the importance of Nursing care for the maintenance of life and the right to health, and the Nursing Now Campaign is in line with the call for appreciation of nursing professionals currently working at the forefront of the fight against COVID-19. Despite the limitations of structural resources that lead to exposure to illness, nursing professionals maintain their role of caring. Conclusion: It is necessary for Nursing to recognize its own value, add to its continuous learning capacity, and be aware of the social changes that occur. The study contributes to rethinking strategies for valuing Nursing.

RESUMEN Objetivo: Debatir la Campaña Nursing Now(Enfermería Ahora) y rol de la Enfermería en tiempos de pandemia por COVID-19. Método: Esta es una reflexión basada en la literatura científica. Resultados: La pandemia destaca la importancia de la atención de Enfermería para el mantenimiento de la vida y del derecho a la salud, y la Campaña Nursing Now se condice con el llamado a la apreciación de los profesionales de Enfermería que hoy trabajan a la vanguardia de lucha contra el COVID-19. A pesar de las limitaciones de recursos estructurales que conducen a la exposición a enfermedades, los profesionales de Enfermería mantienen su función de atención de la salud. Conclusión: Es necesario que la Enfermería reconozca su propio valor, aumente su capacidad de aprendizaje continuo y esté al tanto de los cambios sociales que ocurren. El estudio contribuye a repensar estrategias para valorar la Enfermería.

RESUMO Objetivo: Discutir sobre a Campanha Nursing Now e o papel da enfermagem em tempos de pandemia por COVID-19. Método: Trata-se de uma reflexão teórica baseada na literatura científica. Resultados: A pandemia evidencia a importância dos cuidados de Enfermagem para a manutenção da vida e o direito à saúde e a Campanha Nursing Now coaduna com o chamado para valorização dos profissionais de enfermagem que hoje atuam na linha de frente do combate ao COVID-19. Apesar das limitações de recursos estruturais que leva a exposição ao adoecimento, os profissionais de enfermagem mantêm o seu protagonismo de cuidar. Conclusão: É necessário que a Enfermagem reconheça seu próprio valor, atice a sua capacidade contínua de aprendizado e tenha consciência das mudanças sociais que ocorrem. O estudo contribui para repensar estratégias de valorização da enfermagem como imprescindível para superar os desafios que o século XXI nos apresenta.

Nursing care in mental health based on the TIDAL MODEL: an integrative review / Cuidado de enfermería en salud mental fundamentada en el TIDAL MODEL: revisión integrativa / Cuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the applicability of the Phil Barker's Tidal Model in mental health nursing care. Methods: an integrative literature review carried out by LILACS, MEDLINE, Scopus and Web of Science. Data were collected from December 2017 to March 2018. After selecting the studies, the sample totaled 24 articles. Results: the articles are in English (91.7%), were published in nursing journals (87.5%), are reflective and/or theoretical (50%) and have level of evidence VII (79.2%). The model brings contributions to nursing science, enabling person-centered care, with an emphasis on interdisciplinary work, nurses' protagonism and the empowerment of subjects in mental suffering. Final considerations: the use of the Tidal Model enables changes in nurses practice working in the context of mental health. Its application by nurses who work in mental health services in Brazil is recommended.

RESUMEN Objetivos: identificar la aplicabilidad del modelo de marea de Phil Barker en el cuidado de enfermería en salud mental. Métodos: revisión integradora de la literatura, realizada por las bases de datos LILACS, MEDLINE, Scopus y Web of Science. Los datos se recopilaron de diciembre de 2017 a marzo de 2018. Después de seleccionar los estudios, la muestra totalizó 24 artículos. Resultados: Los artículos están en idioma inglés (91,7%), se publicaron en revistas de enfermería (87,5%), son reflexivos y/o teóricos (50%) y tienen nivel de evidencia VII (79,2%). El modelo aporta contribuciones a la ciencia de enfermería, permitiendo el cuidado centrado en la persona, con énfasis en el trabajo interprofesional, el protagonismo de las enfermeras y el empoderamiento de sujetos en el sufrimiento psíquico. Consideraciones finales: el uso del Tidal Model permite transformaciones en la práctica de las enfermeras que trabajan en el contexto de la salud mental. Recomendamos su aplicación por enfermeras que trabajan en servicios de salud mental en Brasil.

RESUMO Objetivos: identificar a aplicabilidade do Tidal Model, de Phil Barker, no cuidado de enfermagem em Saúde Mental. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada pelas bases LILACS, MEDLINE, Scopus e Web of Science. A coleta dos dados ocorreu em dezembro de 2017 a março de 2018. Após seleção dos estudos, a amostra totalizou 24 artigos. Resultados: os artigos estão na língua inglesa (91,7%), foram publicados em revistas de enfermagem (87,5%), são reflexivos e/ou teóricos (50%) e possuem nível de evidência VII (79,2%). O modelo traz contribuições para a ciência em Enfermagem, possibilitando um cuidado centrado na pessoa, com ênfase no trabalho interprofissional, protagonismo do enfermeiro e empoderamento dos sujeitos em sofrimento psíquico. Considerações finais: o uso do Tidal Model possibilita transformações na prática do enfermeiro que atua no contexto da Saúde Mental. Recomenda-se sua aplicação por enfermeiros que atuam em serviços de Saúde Mental no Brasil.

In defense of the Unified Health System in the context of SARS-CoV-2 pandemic / En defensa del Sistema Único de Salud en el contexto de la pandemia por SRAS-CoV-2 / Em defesa do Sistema Único de Saúde no contexto da pandemia por SARS-CoV-2

ABSTRACT Objective: To discuss the political and structural conditions for establishing the Unified Health System (UHS - Sistema Único de Saúde, SUS) in coping with the SARS-CoV-2 pandemic. Methods: Theoretical-reflection study. Results: At the first moment named "The global and the local in facing the SARS-CoV-2 pandemic" is presented the health crisis that took place worldwide and the government actions to combat COVID-19. A second moment named "Between dismantling actions and resistance, the UHS is the best way to face the SARS-CoV-2 pandemic", reflects on the neoliberal attacks on the health system and how it resists, remaining the main pandemic response strategy. Conclusion: The strengthening of democracy and the defense of the UHS are the way out of the crisis. It is believed that this reflection generates - in everyone who deals with caretaking - the political action, the ethical attitude, the desire for valorization and the spirit of struggle in defense of the UHS and human life.

RESUMO Objetivo: Discutir las condiciones política estructurales de efectuación del SUS en el enfrentamiento de la pandemia por SRAS-CoV-2. Métodos: Estudio teórico-reflexivo. Resultados: En el primer momento, intitulado, "El global y el local en el enfrentamiento de la pandemia por SRAS-CoV-2", se presenta la crisis sanitaria que se ha instalado en el mundo y las acciones gubernamentales para el combate a la COVID-19. En un segundo momento, intitulado, "Entre acciones de desmonte y de resistencia, el SUS es el mejor camino para el enfrentamiento de la pandemia por SRAS-CoV-2", reflexionarse sobre los ataques neoliberales al sistema y como esto resiste, siendo la principal estrategia de respuesta a la pandemia. Conclusión: El fortalecimiento de la democracia y la defensa del SUS son la salida para el enfrentamiento de la crisis. Se cree que esta reflexión genere — en todos que lidian con el cuidado — el actuar político, la actitud ética, el deseo de valorización y espirito de lucha en defensa del SUS y de la vida humana.

RESUMO Objetivo: Discutir as condições político-estruturais de efetivação do SUS no enfrentamento da pandemia por SARS-CoV-2. Métodos: Estudo teórico-reflexivo. Resultados: No primeiro momento, intitulado, "O global e o local no enfrentamento da pandemia por SARS-CoV-2", apresenta-se a crise sanitária que se instalou no mundo e as ações governamentais para o combate à COVID-19. Em um segundo momento, intitulado, "Entre ações de desmonte e de resistência, o SUS é o melhor caminho para o enfrentamento da pandemia por SARS-CoV-2", reflete-se sobre os ataques neoliberais ao sistema e como este resiste, sendo a principal estratégia de resposta à pandemia. Conclusão: O fortalecimento da democracia e a defesa do SUS são a saída para o enfrentamento da crise. Acredita-se que esta reflexão gere — em todos que lidam com o cuidado — o agir político, a atitude ética, o desejo de valorização e espírito de luta em defesa do SUS e da vida humana.

Vivências e experiências sobre o envelhecer: história oral de idosos sertanejos / Experiences and experiences on aging: oral history of elderly

Objetivou-se compreender o significado do envelhecimento humano a partir de vivências e experiências de idosos. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado no município de Pau dos Ferros, RN, com 34 idosos acompanhados pela Pastoral da Pessoa Idosa. Os participantes foram submetidos à entrevista semiestruturada abordando como o idoso vivenciou o seu envelhecimento, sua vida atual e quais expectativas tinha para a vida futura. Os dados coletados foram analisados a partir da técnica de análise temática. Da análise do material emergiram quatro categorias: 1) Percepção da vida e envelhecimento, que se define através das vivências e experiências a que estão expostos; 2) (Res)significação do presente diante da memória do passado, mostrando que são detentores de sabedoria e resiliência pelos fatos vividos; 3) Enfrentamento diário da velhice, sempre relacionado à questão da saúde que consideram razão maior de todas as etapas da vida; e 4) Expectativas de futuro, pouco visualizada na fala desses idosos, que o definem pela ótica do pessimismo ou como um mistério que a eles não pertence. Entender como ocorre o envelhecimento a partir de narrativas de quem vivencia esse processo tem importância fundamental para elaboração de políticas e ações de saúde com o intuito de promover uma terceira idade saudável, autônoma e com qualidade aos anos vividos.(AU)

A qualitative, descriptive and exploratory study was conducted in the city of Pau dos Ferros, RN, with 34 elderly accompanied by the Pastoral of the Elderly. The objective was to understand the meaning of human aging from the experiences of the elderly. Participants underwent a semi-structured interview addressing how the elderly experienced their aging, their current life and what expectations they had for future life. The collected data was analyzed using the thematic analysis technique. From the analysis of the material, four categories emerged: 1) Perception of life and aging, which is defined through the experiences to which they are exposed; 2) (Re)significance of the present in the face of the memory of the past, showing that they are wise and resilient to the lived facts; 3) Daily coping with old age, always related to the health issues, which they consider to be the major reason of all stages of life; and 4) Future expectations, not very represented in the speech of these elders, who define it from the perspective of pessimism or as a mystery that do not belong to them. Understanding how aging occurs from the narratives of those who experience it is of fundamental importance for the elaboration of health policies and actions in order to promote a healthy, autonomous and good quality in the later years of life.(AU)

Nursing care in mental health based on the TIDAL MODEL: an integrative review / Cuidado de enfermería en salud mental fundamentada en el TIDAL MODEL: revisión integrativa / Cuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the applicability of the Phil Barker's Tidal Model in mental health nursing care. Methods: an integrative literature review carried out by LILACS, MEDLINE, Scopus and Web of Science. Data were collected from December 2017 to March 2018. After selecting the studies, the sample totaled 24 articles. Results: the articles are in English (91.7%), were published in nursing journals (87.5%), are reflective and/or theoretical (50%) and have level of evidence VII (79.2%). The model brings contributions to nursing science, enabling person-centered care, with an emphasis on interdisciplinary work, nurses' protagonism and the empowerment of subjects in mental suffering. Final considerations: the use of the Tidal Model enables changes in nurses practice working in the context of mental health. Its application by nurses who work in mental health services in Brazil is recommended.

RESUMEN Objetivos: identificar la aplicabilidad del modelo de marea de Phil Barker en el cuidado de enfermería en salud mental. Métodos: revisión integradora de la literatura, realizada por las bases de datos LILACS, MEDLINE, Scopus y Web of Science. Los datos se recopilaron de diciembre de 2017 a marzo de 2018. Después de seleccionar los estudios, la muestra totalizó 24 artículos. Resultados: Los artículos están en idioma inglés (91,7%), se publicaron en revistas de enfermería (87,5%), son reflexivos y/o teóricos (50%) y tienen nivel de evidencia VII (79,2%). El modelo aporta contribuciones a la ciencia de enfermería, permitiendo el cuidado centrado en la persona, con énfasis en el trabajo interprofesional, el protagonismo de las enfermeras y el empoderamiento de sujetos en el sufrimiento psíquico. Consideraciones finales: el uso del Tidal Model permite transformaciones en la práctica de las enfermeras que trabajan en el contexto de la salud mental. Recomendamos su aplicación por enfermeras que trabajan en servicios de salud mental en Brasil.

RESUMO Objetivos: identificar a aplicabilidade do Tidal Model, de Phil Barker, no cuidado de enfermagem em Saúde Mental. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada pelas bases LILACS, MEDLINE, Scopus e Web of Science. A coleta dos dados ocorreu em dezembro de 2017 a março de 2018. Após seleção dos estudos, a amostra totalizou 24 artigos. Resultados: os artigos estão na língua inglesa (91,7%), foram publicados em revistas de enfermagem (87,5%), são reflexivos e/ou teóricos (50%) e possuem nível de evidência VII (79,2%). O modelo traz contribuições para a ciência em Enfermagem, possibilitando um cuidado centrado na pessoa, com ênfase no trabalho interprofissional, protagonismo do enfermeiro e empoderamento dos sujeitos em sofrimento psíquico. Considerações finais: o uso do Tidal Model possibilita transformações na prática do enfermeiro que atua no contexto da Saúde Mental. Recomenda-se sua aplicação por enfermeiros que atuam em serviços de Saúde Mental no Brasil.

Assistência à saúde das pessoas privadas de liberdade provisória: análise da efetividade do plano nacional de saúde do sistema penitenciário / Health assistance for imprisoned people: analysis of the effectiveness of the national health plan for the penitentiary system

O Brasil apresenta a terceira maior população carcerária do mundo com 726.712 pessoas encarceradas. Verifica-se um déficit de 358.663 vagas no sistema prisional. A Constituição Brasileira de 1988 garante o direito à saúde as pessoas privadas de liberdade. Como estratégia para efetivar ações de saúde no âmbito prisional, em 2003, foi instituído o Plano Nacional de Saúde do Sistema Penitenciário no SUS. Durante 10 anos a sua execução buscou garantir cuidado de saúde à população carcerária. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva e exploratória. O objetivo principal foi compreender a assistência à saúde das pessoas residentes no CDP, na cidade de Pau dos Ferros/RN/Brasil. Participaram da pesquisa profissionais de saúde (n=4) e da justiça (n=9). Como instrumento de coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, que após transcrição foram analisadas e interpretadas pelo método da Análise Temática. Ao final, quatro categorias emergiram: Conhecimento dos Trabalhadores da Saúde e da Justiça sobre a garantia da Saúde no Sistema Prisional. As ações de saúde realizadas para atender as necessidades e problemas das pessoas privadas de liberdade. O diálogo entre as instituições de saúde e da justiça no sentido de garantir o direito à saúde. A efetivação do direito à saúde no sistema prisional: limites e possibilidades. O estudo demonstrou o quanto é carente a assistência em saúde aos homens em situação de detenção provisória e, como é cogente a aplicação na prática dos princípios do SUS, somente assim, há de se conquistar a quimera que é o diálogo entre a saúde e a justiça para a real operacionalização da Política Nacional de Atenção Integral da Saúde Prisional, resultando assim numa melhoria da situação de saúde vivenciada no sistema prisional.

Brazil has the third largest prison population in the world with 726,712 people incarcerated. There is a deficit of 358,663 places in the prison system. The Brazilian 1988 Federal Constitution guarantees the right to health to persons deprived of their freedom. As a strategy to implement health actions in prison, in 2003, the National Health Plan of the Penitentiary System in the Single Health System was established. For 10 years, its execution sought to guarantee health care to the imprisoned population. This study presents a descriptive, exploratory qualitative research, where the main objective was to understand the health care provided to people living in CDP, in the city of Pau dos Ferros in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Health professionals (n = 4) and justice professionals (n = 9) participated in the research. A semi-structured interview was used as a data collection instrument, which, after transcription, was analyzed and interpreted by the Thematic Analysis method. In the end, four categories emerged: Knowledge of Health and Justice Professionals about Health Care in the Prison System. Health actions taken to address the needs and problems of persons deprived of their freedom. Dialogue between health and justice institutions in order to guarantee the right to health. The right to health accomplishment in the prison system: limits and possibilities. The study demonstrated the lack of health care for men in custody and, as the practical application of the SUS principles is required, it is the only way to conquer the chimera that is the dialogue between health and justice for the real operationalization of the National Policy of Integral Prison Health Care resulting in an improvement of the health situation experienced within the prison system.

Brazilian Unified Health System and democracy: nursing in the context of crisis / Sistema Único de Salud y democracia: la enfermería en el contexto de crisis / Sistema Único de Saúde e democracia: a enfermagem no contexto de crise

ABSTRACT Objective: to discuss, taking for reference the crisis in Brazil and its impact on public health policies, the insertion of Brazilian nursing in that context and its ways of practicing the profession, based on the study about the politicality of care. Method: the reflection is divided into two topics, the first is about public policies, the Brazilian Unified Health System and the deconstruction of the right to health with neoliberal offensive; and the second is about the nursing political action in the fight for the right to health and for democracy. Final considerations: we emphasize that nursing must assume its sociopolitical role to contribute to the construction of a better and fairer Brazil, saying no to neoliberal reforms, as well as fighting for rights already acquired and for the resumption of the democratic stability in the country.

RESUMEN Objetivo: discutir, tomando por referencia la crisis en Brasil y su repercusión en las políticas públicas de salud actuales, la inserción de la enfermería brasileña en ese contexto y sus modos de actuar para la realización del cuidado, basado en el estudio sobre la politicidad del cuidado. Método: la reflexión se divide en dos temas, el primero en las políticas públicas, el Sistema Único de Salud y la deconstrucción del derecho a la salud con la ofensiva neoliberal; y el segundo sobre la acción política de la enfermería en la lucha por el derecho a la salud y la democracia. Consideraciones finales: se enfatiza que la enfermería debe asumir su papel político-social de forma a contribuir en la construcción de un Brasil mejor y más justo, diciendo no a las reformas neoliberales, así como luchando por la garantía de los derechos ya adquiridos y por la reanudación de la estabilidad democrática al país.

RESUMO Objetivo: discutir, tomando por referência a crise no Brasil e sua repercussão nas políticas públicas de saúde atuais, a inserção da enfermagem brasileira nesse contexto e seus modos de agir para realização do cuidado. Método: reflexão ancorada nos estudos sobre a politicidade do cuidado. Resultados: está dividida em dois tópicos, o primeiro sobre políticas públicas, Sistema Único de Saúde e a desconstrução do direito à saúde com a ofensiva neoliberal; e o segundo sobre a ação política da enfermagem na luta pelo direito a saúde e pela democracia. Considerações finais: enfatiza-se que a enfermagem deve assumir seu papel político-social de forma a contribuir na construção de um Brasil melhor e mais justo, dizendo não às reformas neoliberais, bem como lutando pela garantia dos direitos já adquiridos e pela retomada da estabilidade democrática ao país.

Privacidade e confidencialidade de usuários em um hospital geral / Privacy and confidentiality of users in a general hospital / Privacidad y confidencialidad de los usuarios en un hospital general

Resumo No ambiente hospitalar, privacidade e confidencialidade dos usuários são frequentemente desrespeitadas. Esta pesquisa, exploratória e qualitativa, realizada em hospital geral localizado em Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil, objetivou analisar a percepção de usuários sobre aspectos relacionados a sua privacidade e confidencialidade durante a internação. Utilizou-se para a coleta de dados a técnica da entrevista semiestruturada com análise de conteúdo. Após análise dos dados, foram criadas duas categorias: privacidade dos usuários hospitalizados e confidencialidade dos dados dos usuários hospitalizados. Os resultados demonstraram que os entrevistados têm entendimento ambíguo e limitado sobre privacidade e confidencialidade. Por não saberem que têm esses direitos não associaram situações invasivas durante a internação ao desrespeito. Além disso, os participantes manifestaram em suas falas passividade e aceitação diante dos cuidados recebidos. Logo, espera-se que os resultados deste estudo possam estimular discussões sobre os aspectos éticos estudados e aperfeiçoar os cuidados em saúde.

Abstract The privacy and confidentiality of users are often disrespected within the hospital setting. The present study, consisting of an exploratory and qualitative survey, was performed in a general hospital located in Pau dos Ferros, in the state of Rio Grande do Norte, Brazil and aimed to analyze the perception of users regarding aspects related to their privacy and confidentiality during hospitalization The semi-structured interview technique with content analysis was used for data collection. After data analysis, two categories were created: the privacy of hospitalized users and the confidentiality of their data. The results showed that interviewees had an ambiguous understanding of privacy and confidentiality and a limited comprehension of these issues. As they were not aware they had such rights, they did not associate invasive situations experienced during hospitalization with disrespect. In addition, the speeches of the participants showed passivity and acceptance towards the care received. It is therefore hoped that the results of this study can contribute to the expansion of discussions about the ethical aspects studied and possible improvements in health care.

Resumen En el ambiente hospitalario, la privacidad y la confidencialidad de los usuarios son a menudo irrespetadas. Esta investigación, exploratoria y cualitativa, realizada en un hospital general ubicado en Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil, tuvo como objetivo analizar la percepción de los usuarios respecto de los aspectos relacionados con su privacidad y confidencialidad durante la internación. Para la recolección de datos se utilizó la técnica de entrevista semiestructurada, con análisis de contenido. Luego del análisis de los datos, se generaron dos categorías: privacidad de los usuarios hospitalizados y confidencialidad de los datos de los usuarios hospitalizados. Los resultados demostraron que los entrevistados tienen un entendimiento ambiguo y limitado sobre privacidad y confidencialidad. Por no comprender que poseen estos derechos, no asociaron situaciones invasivas vivenciadas durante la internación con falta de respeto. Además, los participantes manifestaron en sus discursos pasividad y aceptación ante los cuidados recibidos. Así, se espera que los resultados de este estudio puedan estimular discusiones sobre los aspectos éticos estudiados y perfeccionar los cuidados en salud.

Concepções e práticas pedagógicas dos docentes para o cuidado clínico de enfermagem / Conceptions and pedagogical practices of teachers for the clinical care of nursing

Pesquisa exploratória e qualitativa cujo objetivo foi analisar as concepções e práticas pedagógicas na formação de enfermagem para efetivação do cuidado clínico. Participaram da pesquisa 30 docentes-enfermeiros de duas Universidades públicas e uma privada de Fortaleza/CE. A coleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada. Após a análise de conteúdo, três categorias emergiram: (A) Formação e Trajetória profissional; expressa as motivações dos enfermeiros para atuarem na docência, para os entrevistados o ato de ensinar surge durante sua trajetória profissional como evento natural e pessoal; (B) Concepções sobre Cuidado, Clínica e Enfermagem, revela como os docentes definem o cuidado clínico de enfermagem, este visto como ato de solidariedade fundamentado em conhecimentos científicos e práticos da enfermagem e de outras ciências. O cuidado deve ser pautado na integralidade com vistas a efetivação da clínica ampliada e (C) Concepções Pedagógicas para o Ensino do Cuidado Clínico em Enfermagem, expõe o pensar e o fazer da enfermagem ao atuar na formação de enfermeiros, nessa categoria os entrevistados colocam que apesar do forte apego ao uso da pedagogia tradicional, no cotidiano da sala de aula é perceptível mudanças metodológicas na prática docente que buscam construir uma enfermagem crítica e reflexiva. Assim, para criar uma enfermagem dinâmica e inovadora é necessário que a prática docente supere desafios inerentes ao ensino do cuidado clínico de enfermagem de modo a ressignificar as concepções e práticas pedagógicas que orientam a formação, a construção da ciência e a qualificação para a docência na área.

Exploratory and qualitative research whose objective was to analyze the conceptions and pedagogical practices in the nursing training for effective clinical care. 30 teachers-nurses from two public universities and one from Fortaleza / CE participated in the study. Data collection took place through a semistructured interview. After content analysis, three categories emerged: (A) Professional Formation and Trajectory; expresses the motivations of the nurses to act in the teaching, for the interviewees the act of teaching arises during their professional trajectory as a natural and personal event; (B) Conceptions on Care, Clinic and Nursing, reveals how the teachers define nursing clinical care, this seen as an act of solidarity based on scientific and practical knowledge of nursing and other sciences. Care should be based on integrality with a view to the effectiveness of the expanded clinical practice and (C) Pedagogical Conceptions for Nursing Clinical Care Teaching, exposesthe thinking and doing of nursing when acting in the training of nurses, in this category the intervieweesstate that despite the strong attachment to the use of traditional pedagogy, in the everyday classroom isperceptible methodological changes in teaching practice that seek to build a critical and reflective nursing.Thus, in order to create a dynamic and innovative nursing, it is necessary that the teaching practice overcomechallenges inherent to the teaching of clinical nursing care in order to re-signify the pedagogical conceptionsand practices that guide the formation, the construction of science and the qualification for teaching in thearea.

O envelhecimento e a qualidade de vida: a influência das experiências individuais / Aging and quality of life: the influence of individual experiences / El envejecimiento y la calidad de vida: la influencia de las experiencias individuales

O objetivo do estudo foi compreender o significado do envelhecimento com qualidade de vida (QV), a partir das vivências e experiências de idosos. Trata-se de um estudo exploratório, quanti-qualitativo, que permitiu compreender o significado do envelhecimento e da QV dos idosos. Foram aplicados 173 questionários com idosos que recebem visitas domiciliares dos líderes da Pastoral da Pessoa Idosa, sendo 79% do sexo feminino (n=138). O estudo evidenciou o envelhecimento e a qualidade de vida como algo subjetivo, o modo de andar a vida que determina as experiências individuais de cada ser, para um viver saudável. Cabe à sociedade valorizar o idoso e incentivar a sua participação social, uma vez que, quando o idoso é ativo e co-partícipe do seu processo saúde/doença, ele é visto como um idoso sábio, um exemplo para a sociedade.

The objective of the study was to understand the meaning of aging with quality of life (QOL), from the experiences and experiences of older people. This is an exploratory study, quantitative and qualitative that allows us to understand the meaning of aging and QOL of the elderly. 173 questionnaires were administered to elderly people receiving home visits from leaders of the Pastoral Care of the Elderly, 79% female (n = 138). The study showed the aging and quality of life as something subjective, the way of living life that determines the individual experiences of each being for a healthy living. It is up to society to value the aged and to promote their social participation, since, when the elderly are active and co-sharer of your health / disease process, it is seen as a wise old, an example for society.

El objetivo del estudio fue comprender el significado de envejecimiento con calidad de vida (QOL), a partir de las vivencias y experiencias de las personas mayores. Se trata de un estudio exploratorio, cuantitativo y cualitativo, que nos permite entender el significado de la vejez y la calidad de vida de las personas mayores. 173 cuestionarios fueron administrados a las personas mayores que reciben visitas a domicilio de los líderes de la Pastoral de las Personas de Edad, 79% mujeres (n = 138). El estudio mostró que el envejecimiento y la calidad de vida como algo subjetivo, la manera de vivir la vida que determina las experiencias individuales de cada ser para una vida saludable. Corresponde a la sociedad a valorar la edad y promover su participación social, ya que, cuando los mayores son activos y co-partícipe de su proceso de salud / enfermedad, que es visto como un viejo sabio, un ejemplo para la sociedad.

Health profile of freedom-deprived men in the prison system / Perfil de salud de los hombres privados de libertad en cárceles / Perfil de adoecimento dos homens privados de liberdade no sistema prisional

Objective. To understand the needs and health profile of men incarcerated in the Pau dos Ferros Regional Criminal Complex (Rio Grande do Norte, Brazil). Methodology. Quanti-qualitative research conducted with 30 men incarcerated in November 2012. Semi-structured interviews were the primary data collection method. Descriptive statistics and thematic analysis of the speeches were used for data analysis. Results. The participants’ health profile, resulting from deficits in living conditions prior to their imprisonment, is heightened by the degrading conditions of their prison stay, and plays a role in their exclusion and lack of care when admitted as prisoners. The disorders and symptoms most often self-reported by participants were: headache (86.6%), respiratory infections (66.6%), diarrhea (60.0%), stress (60.0%), and depression or deep sadness (56.6%). The responses showed that there is a social gap, especially related to health care, in the prison complex. Conclusion. We recognize a need to ensure the physical and moral integrity of inmates, which is compromised by life in prison; the inmates’ health problems and needs differ from those of the general population, and require solutions; the inmates’ health-disease process deteriorates due to the mere situation of entering the prison system; the inmates’ health problems and health needs are treated with palliative and / or no assistance by those legally responsible for their protection; few human and financial resources exist to ensure health actions for the inmates; and there are no interventions or actions of disease prevention and health promotion.

Objetivo. Conocer las necesidades y el perfil de salud de los hombres privados de la libertad en el Complexo Penal Regional de Pau dos Ferros (Rio Grande do Norte, Brasil). Metodología. Investigación con enfoque cuali-cuantitativo realizado en noviembre de 2012 en el que participaron 30 hombres privados de la libertad en la cárcel en estudio. Para la recolección de la información se utilizó una entrevista semiestructurada. El análisis de datos fue mediante estadística descriptiva y análisis temático de los discursos. Resultados. El perfil de salud de los participantes fue el resultado de los déficits en las condiciones de vida previas al régimen de prisión, siendo agravado por las condiciones inhumanas de la permanencia en la cárcel, teniendo como consecuencia la exclusión y la falta de asistencia cuando los ingresaron como reclusos. Las enfermedades y los síntomas más frecuentemente reportados por los participantes fueron: dolor de cabeza (86.6%), infecciones respiratorias (66.6%), la diarrea (60.0%), el estrés (60.0%) y la depresión o la tristeza profunda (56.6%). Los discursos mostraron que existe una brecha social relacionada especialmente con la asistencia en salud en el complejo penal. Conclusión. Se reconoce la necesidad de garantizar la integridad física y moral de los detenidos; los reclusos tienen problemas de salud y las necesidades de los diferentes grupos de población, se deben resolver; las personas presentan un franco deterioro en el proceso de salud-enfermedad por el simple hecho de entrar en el sistema penitenciario; problemas y necesidades de salud de los presos son tratados con paliativos y / o falta la ayuda por parte del responsable legal para su protección; existen pocos recursos humanos y financieros para garantizar las acciones de salud de los reclusos; no hay intervenciones y acciones para prevenir las enfermedades y para realizar programas de promoción de la salud.

Objetivo. Conhecer as necessidades e o perfil de saúde dos homens privados de liberdade do Complexo Penal Regional de Pau dos Ferros (Rio Grande do Norte, Brasil). Metodologia. Pesquisa com abordagem quanti-qualitativa, realizada em novembro de 2012, participaram do estudo 30 homens privados de liberdade na prisão. Para coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva e análise temática dos discursos. Resultados. O perfil de saúde dos participantes é resultante de déficits nas condições de vida anteriores ao regime de reclusão, sendo potencializado pelas condições desumanas de estadia na prisão, e resulta na exclusão e falta de cuidado quando admitidos como prisioneiros. As patologias e sintomas mais frequentemente auto-relatados pelos participantes foram: cefaleia (86.6%), infecções respiratórias (66.6%), diarreia (60.0%), estresse (60.0%) e depressão ou tristeza profunda (56.6%). Os discursos mostraram que existe uma lacuna social especialmente relacionados aos cuidados em saúde no complexo penitenciário. Conclusão. Reconhece-se a necessidade de garantir a integridade física e moral dos detentos que estão comprometidas pela vida nas prisões; os apenados possuem problemas e necessidades de saúde diferenciadas da população em geral, que precisam de resolubilidade; os apenados diante da vida na prisão têm o seu processo saúde-doença deteriorado pela simples situação de adentrar no sistema prisional; os problemas e as necessidades de saúde dos apenados são tratados com paliativos e/ou com desassistência por parte dos responsáveis legais por sua tutela; poucos recursos humanos e financeiros existem para garantir ações de saúde dos apenados; inexistem intervenções e ações de prevenção aos agravos e promoção à saúde.

O cuidado de enfermagem à pessoa com síndrome de down na estratégia saúde da família / Nursing care to person with down's syndrome in family health strategy

Abordar o cuidado de enfermagem às pessoas com Síndrome de Down (SD) na Estratégia de Saúde da Família (ESF) assume relevância na sociedade, pois se evidencia que essas pessoas são exclusas pelos serviços de saúde. O objetivo foi analisar o cuidado de enfermagem realizado pelo enfermeiro na Estratégia Saúde da Família (ESF) às pessoas com SD. Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com a participação de 12 enfermeiros da ESF de Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil. Como instrumento de coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. A análise dos dados ocorreu mediante Análise Temática. Como resultados emergiram os seguintes temas: O cuidado de enfermagem na ESF à pessoa com Síndrome de Down: a atuação do enfermeiro; Pessoas com Síndrome de Down: eternas crianças?; Sensações ao realizar cuidados em saúde às pessoas com Síndrome de Down; e Capacitar profissionais ou profissionais capacitados? Assim, tem-se que a assistência prestada praticamente inexiste, os profissionais, em sua maioria, mostram-se omissos para proporcionar a assistência exigida nesse nível de complexidade. Dessa forma, há a necessidade de uma formação profissional adequada que possibilite a promoção à saúde; de modo que se aperfeiçoem as práticas em saúde, em especial, do enfermeiro, às pessoas com SD.

Addressing the nursing care to people with Down's Syndrome (DS) in the Family Health Strategy (FHS) is relevant in society, because it shows that these people are excluded from health services. The objective of this research was to analyze the nursing care performed by nurses in the Family Health Strategy (FHS) to people with DS. Descriptive study of qualitative approach, with the participation of 12 nurses of FHS from Pau dos Ferros , Rio Grande do Norte, Brazil. As data collection instrument we used the semi-structured interview. The data analysis occurred through thematic analysis. As a result the following themes: Nursing care in the FHS to the person with Down's syndrome: the role of the nurse; People with Down's syndrome: eternal children?; Sensations when performing health care for people with Down's syndrome; and train professionals or qualifed professionals? Thus, the assistance provided it was insignificant, mostly of professionals are omitted to provide the assistance required at this level of complexity. This way, there is the need for adequate training that enables the promotion of health; that further improvement in health practices, in particular, of nurses to people with DS.

Enfoca el cuidado de la enfermería a las personas con Síndrome de Down (SD) en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) es relevante en la sociedad, ya que muestra que estas personas son exclusas por los servicios de salud. El objetivo fue analizar el cuidado de la enfermería realizado por el enfermero en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) para las personas con SD. Estudio descriptivo-exploratorio, de enfoque cualitativo, con la participación de 12 enfermeros da ESF de Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil. Como instrumento de colecta de datos se utilizó una investigación semiestructurada. El análisis de los datos ocurrió mediante Análisis Temática. Como resultados surgieron las siguientes temáticas: El cuidado de la enfermería en la ESF a las personas con Síndrome de Down: la actuación del enfermero; personas con síndrome de Down: ¿eternos chicos?; sensaciones al realizar cuidados en la salud a las personas con síndrome de Down; ¿y Capacitar profesionales o profesionales capacitados? Así, se tiene que la asistencia prestada prácticamente no existe, los profesionales, en su mayoría se muestrearon omisos para proporcionar la asistencia exigida en esto nivel de complexidad. De esta manera, existe la necesidad de una formación ´profesional adecuada que posibilite la promoción a la salud; de modo que se mejore las prácticas en la salud; en especial, del enfermero, a las personas con SD.

A prescrição de medicamentos pelos enfermeiros na estratégia saúde da família / The prescription of medicines by the nurses in the family health strategy / Prescripción de medicinas por los enfermeros en la estrategia salud de la familia

Estudo qualitativo que objetivou discutir os limites e possibilidades da prescrição de medicamentos por enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Foram entrevistados 11 enfermeiros e a interpretação das informações por meio da Análise Temática resultou em cinco categorias empíricas. Os enfermeiros se sentem capacitados para prescrever medicamentos na consulta de enfermagem; para eles a prescrição traz autonomia e valorização profissional e necessita de cautela quando executada, para não trazer riscos à saúde dos usuários. Tal prática ocorre nos programas de saúde pública, porém falta apoio legal da gestão de saúde sobre o tema. Faz-se necessário o diálogo entre a gestão, os enfermeiros e os órgãos representativos da categoria para que a prescrição de medicamentos seja realizada com ética e responsabilidade com vistas ao cuidado coletivo de saúde.

This qualitative study aimed to discuss the limits and possibilities of the prescription of drugs by nurses in the Family Health Strategy. 11 nurses were interviewed, and the interpretation of the information using Thematic Analysis resulted in five empirical categories. The nurses feel able to prescribe drugs in the nursing consultation; for them, the prescribing brings autonomy and professional valorization and needs caution when undertaken so as not to entail risks to the health of the service users. This practice occurs in the public health programs, but legal support from the health managers on the issue is lacking. Dialog is needed between management, the nurses, and the representative bodies of that category so that the prescription of drugs may be undertaken ethically and responsibly, with a view to public health care.

Estudio cualitativo cuyo objetivo fue discutir los límites y posibilidades de la prescripción de medicinas por enfermeros en la Estrategia Salud de la Familia. Fueron entrevistados 11 enfermeros y la interpretación de las informaciones por medio del Análisis Temático resultó en cinco categorías empíricas. Los enfermeros se sienten capaces de prescribir medicinas en la consulta de enfermería; para ellos, la prescripción trae autonomía y valoración profesional y necesita de cuidado cuando ejecutada, para no traer riesgos a la salud de los usuarios. Esa práctica ocurre en los programas de salud pública, pero hace falta apoyo legal de la gestión de salud sobre el tema. Es necesario un diálogo entre la gestión, los enfermeros y los órganos representativos de la categoría para que la prescripción de medicinas sea realizada con ética y responsabilidad para el cuidado colectivo de salud.

A vivência das profissionais do sexo / The experience of sex workers

Estudo qualitativo, de caráter exploratório, envolvendo 10 profissionais do sexo feminino, realizado em Pau dos Ferros/RN. Aplicou-se entrevista semiestruturada. Buscou-se conhecer a prática sexual, analisar a vulnerabilidade e avaliar as necessidades em saúde das profissionais do sexo. A partir da análise de conteúdo, categoria temática, percebe-se a atividade como profissão, já que as entrevistadas atuam no ramo da prostituição pela renda gerada. Foi avaliado que a aceitação da família é um obstáculo e que as visitas à unidade de saúde se resumem a consultas ou à coleta de Papanicolau. É importante que se programem ações que promovam a melhoria do conhecimento em saúde, os direitos e deveres em saúde e cidadania, proporcionando uma melhora na assistência prestada a essa categoria profissional.

This qualitative study was exploratory, involving 10 female professionals in Pau dos Ferros/RN. A semi-structured interview was applied. This research aimed to know the sexual practice, to analyze the vulnerability of female sex workers and to assess their health needs. From the content analysis, thematic category, the activity was perceived as a profession for its income generation. Family acceptance is an obstacle and visits to the health unit boils down to exams or Pap smears. It is important to proram actions that improve health knowledge, rights and duties under health and citizenship, providing improved healthcare into this category.

Conhecimento e comportamento sexual dos universitários diante a vulnerabilidade ao HIV/AIDS / Conocimiento y comportamiento sexual de estudiantes universitarios en situación de vulnerabilidad al VIH / SIDA / Knowledge and sexual behavior of university students facing vulnerability to HIV / AIDS

A epidemia da AIDS é um problema de saúde pública que atinge a população de diferentes faixas etárias. Esta realidade aponta para uma discussão sobre os comportamentos influenciadores da vulnerabilidade da população jovem em relação à contaminação pelo HIV. Está é uma pesquisa descritiva, cujos objetivos foram verificar o conhecimento e sua possível relação com o cuidado diante do comportamento sexual dos jovens universitários dos cursos de graduação numa universidade brasileira e as situações de vulnerabilidade de contaminação por HIV/AIDS. Foram aplicados questionários com 430 universitários, entre 20 e 24 anos de idade, que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Os dados coletados foram agrupados em tabelas temáticas e analisados por estatística descritiva. Os resultados apontam que os universitários têm conhecimento sobre as formas de transmissão e prevenção do HIV/AIDS, mas que isso não anula a sua vulnerabilidade ao risco de contaminação. Tal fato ocorre pela não adoção do uso da camisinha nas relações sexuais; comportamento sexual influenciado por aspectos sociais, culturais e afetivos, como por exemplo, a relação de confiança estabelecida entre os parceiros em relações estáveis.

AIDS epidemic is a public health problem that reaches different age groups. This reality brings the need to discuss about the influential behaviors of the vulnerability in the youth regarding the infection of the HIV. A descriptive research was made aiming to verify the vulnerable situations of contamination by the HIV/AIDS, and the knowledge about its possible relation with the care, according to the sexual behavior of young college students of a Brazilian university. Exactly 430 questionnaires were applied to the college students between 20 and 24 years old. All of them agreed with the conducting of the research signing the Free and Clarified Consent Term. The collected data were grouped in theme tables and analyzed through descriptive statistics. The results point out that the college students have knowledge about the ways of infection and prevention of the HIV/AIDS, although this does not invalidate the vulnerability to the risk of contamination. This occurs for the non-use of condoms during the intercourse and sexual behavior influenced by social, cultural and emotional aspects, for instance, the trust bound established between partners of steady relationships.

La epidemia del SIDA es un problema de la salud pública que alcanza la población de diversas franjas etarias. Esta realidad señala una discusión sobre los comportamientos que influencian la vulnerabilidad de la población joven en lo referente a la contaminación del VIH. Esta es una investigación descriptiva, cuyos objetivos fueron verificar el conocimiento y su relación posible con el cuidado ante el comportamiento sexual de los jóvenes universitarios de los cursos de la grado en una universidad brasileña y las situaciones de vulnerabilidad de contaminación de HIV/SIDA. Fueron aplicados cuestionarios con 430 universitarios , entre 20 y 24 años de la edad, que firmaron el Término del asentimiento libre y Esclarecido (TCLE). Los datos recogidos fueron agrupados en tablas temáticas y analizados por estadística descriptiva. Los resultados señalan que el estudiante universitario tiene conocimiento acerca de las formas de transmisión y de prevención del HIV/SIDA, pero que éste no anula su vulnerabilidad al riesgo de la contaminación. Tal hecho ocurre por la falta de adopción del uso del condón en las relaciones sexuales, comportamiento sexual influenciado por aspectos sociales, culturales y afectivo, como por ejemplo, la relación de confianza establecida entre parejas en relaciones estables.

O cuidado na atenção primária à saúde da população carcerária masculina no município de Caraúbas/RN / Cuidado masclinoo en atención primaria de salud de la poblacón carcelaria en la ciudad de Caraúbas/RN / Care primary health care prison population masculine in the city of Caraúbas/RN

O Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário (PNSSP) tem como meta incluir a população penitenciária no SUS, garantindo que o direito à cidadania se efetive na perspectiva dos direitos humanos. Assim, objetivamos analisar a efetividade do PNSSP junto à população carcerária masculina, em nível da atenção primária à saúde no município de Caraúbas, Rio Grande do Norte. Como resultado, observamos que as ações desenvolvidas se resumem a atividades de recuperação da saúde, modelo que reduz o cuidado de saúde ao diagnóstico e tratamento das doenças, o que não prioriza as atividades voltadas à promoção, prevenção, proteção e reabilitação da saúde dos homens privados de liberdade. Evidencia-se a necessidade de efetivação do PNSSP no município de Caraúbas, bem como maior contato entre o poder judiciário e a gestão municipal de saúde, demonstrando o desafio de efetivar a atenção básica em saúde para a população penitenciária.

The National Health Plan in Prisons (PNSSP) aims to include the inmate population on SUS, ensuring that the rights of citizenship becomes effective, according to the perspective of the human rights. Thereby, we aimed to analyze the effectiveness of PNSSP with the male inmates on the level of the primary healthcare in the city of Caraúbas, Rio Grande do Norte. As result, we found out that the actions taken are just summarizing the activities of health recovery model, what reduces healthcare to the diagnosis and treatment of diseases, which does not prioritize activities focused on promotion, prevention, protection and rehabilitation of the inmates. This study highlights the needs for making PNSSP stronger on the city of Caraúbas and for a bigger connection between the judiciary and city health care management, and, finally, shows the challenge of making effective basic healthcare to the prison population.

El Plan Nacional de Salud en las Prisiones (PNSSP) tiene como objetivo incluir la población penitenciaria en el SUS, asegurándole el derecho a la ciudadanía.. Por lo tanto, el objetivo era analizar la eficacia de PNSSP en la población penal masculina, a nivel de la atención primaria de salud en la ciudad de Caraúbas, Rio Grande do Norte. Como resultado se encontró que las medidas adoptadas se resumen a las actividades del modelo de recuperación que reduce el cuidado médico al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, que no da prioridad a las actividades destinadas a la promoción, prevención, protección y rehabilitación de los hombres privados de libertad. Este estudio pone de relieve la necesidad de realización de la municipalidad de PNSSP en Caraúbas y el máximo contacto entre el poder judicial y la salud municipal, demostrando el reto de llevar a cabo la atención básica de salud a la población recluida.

Hermenêutica e saúde: reflexões sobre o pensamento de Hans-Georg Gadamer / Hermeneutics and health: reflections on the thinking of Hans-Georg Gadamer / Hermenéutica y salud: reflexiones sobre el pensamiento de Hans-Georg Gadamer

Este artigo tem como objetivo contribuir para a utilização da hermenêutica de Gadamer na prática de enfermagem. Reflete acerca da incorporação do paradigma conceitual sobre a saúde, o cuidado e o diálogo terapêutico. Na primeira parte, apresenta a discussão dos conceitos Gadamerianos da obra Verdade e Método, a filosofia hermenêutica proposta pelo filósofo e finaliza com a articulação do conceito de saúde apresentado na obra O Caráter Oculto da Saúde, que propõe o cuidado mediado pelo diálogo terapêutico e sua utilização pelos profissionais de enfermagem.

This article has as its objective the desire to contribute to nursing practice with the use of Gadamer's hermeneutics. It reflects on the incorporation of the conceptual paradigm of health, care and therapeutic dialogue. In the first section the article discusses the Gadamerian concepts of the work Truth and Method, the hermeneutics philosophy proposed by the philosopher, and it concludes with the articulation of the health concept presented in the work The Hidden Character of Health, which proposes care mediated by therapeutic dialogue and its use by nursing professionals.

Este artículo tiene como objetivo contribuir a la utilización de la hermenéutica de Gadamer en la práctica de la enfermería. Reflexiona sobre la incorporación del paradigma conceptual sobre la salud, el cuidado y el diálogo terapéutico. En la primera parte, lleva a la discusión de los conceptos Gadamerianos de la obra Verdad y Método, la filosofía hermenéutica propuesta por el filósofo, y finaliza con la articulación del concepto de salud presentado en la obra El Carácter Oculto de la Salud, que propone el cuidado intermediado por el diálogo terapéutico y su utilización por parte de los profesionales de enfermería.

Hermenêutica e o cuidado de saúde na hipertensão arterial realizadao por enfermeiros na estratágia saúde da família / Hermeneutics and health care in hypertension performed by nurses in family health strategy / Hermenéutica y atención de salud en hipertensión realizada por enfermeras en la estrategia de salud de la familia

A hipertensão arterial acomete 20 por cento dos brasileiros, acarreta alta mortalidade e custos financeiros. Este estudo objetivoucompreender os sentidos atribuídos ao cuidado de saúde na hipertensão por enfermeiros na Saúde da Família em Pau dos Ferros/RN. Aplicou-se entrevista semiestruturada a 11 enfermeiros das equipes. Na análise utilizou-se a hermenêutica deGadamer. Como significados do cuidado de saúde, obtiveram-se: o cuidado não é realizado em equipe; o enfermeiro ocupa-se com atividades educativas eventuais e a organização do trabalho das equipes; falta apoio da gestão local ao programa de acompanhamento e controle da hipertensão. Os sentidos destes significados apontaram que o trabalho das equipes se mostrainautêntico com a proposta da Saúde da Família; os enfermeiros estão desmotivados para desenvolver a educação em saúde devido à baixa adesão dos usuários, mas as reconhecem como essenciais; e necessitam de apoio da gestão de saúde para realização de um cuidado sistematizado que atenda as necessidades de saúde.

O ensino da ética e da bioética no processo de formação do enfermeiro frente às diretrizes curriculares nacionais / La enseñanza de la ética y de la bioética en el proceso de formación del enfermero frente a las directrices curriculares nacionales / The teaching of ethics and bioethics in the nurses? formation process regarding the national curriculum guidelines

Reflexão teórica do ensino da ética/bioética na graduação em enfermagem no Brasil, caracterizada por visão deontológica. O objetivo é refletir sobre o ensino da ética/bioética e as Diretrizes Curriculares Nacionais em Enfermagem. Foi feito estudo bibliográfico na Biblioteca Virtual em Saúde e outros referenciais sobre o tema em questão. Os resultados encontrados apresentam-se como desafio aos processos de formação em enfermagem e pauta de reflexão/ação do ensino da ética na enfermagem: formação/capacitação docente na área; transversalidade da ética no Projeto Pedagógico do Curso; definição do marco teórico-conceitual, com base no saber interdisciplinar; articulação dos conteúdos disciplinares da enfermagem com os problemas práticos; adoção de métodos/estratégias de ensino problematizadoras e participação ativa dos atores no processo de formação. Pensar a prática docente voltada à incorporação dos saberes da ética/bioética frente às diretrizes demanda romper as concepções tradicionais da ética ao campo normativo da moral humana e capacitar os professores nesse campo.

Theoretical reflection of the teaching of ethics/bioethics in undergraduate nursing programs in Brazil, by the ethical point of view. The objective is to reflect about the teaching of ethics/bioethics and the National Curricular Guidelines in Nursing. We studied literature in the Virtual Health Library and other references on the subject in question. The results show up as a challenge to procedures for training nursing and the reflection/action of the teaching of ethics in nursing: teacher training in the area; transversality of ethics in the Course Educational Project; definition of the conceptualtheoretical framework, based on interdisciplinary knowledge, articulation of disciplinary content of nursing with practical problems, adoption of problematizing methods/strategies; education and active participation of actors in the process of training. Thinking about the teaching practice focused on the incorporation of knowledge of ethics/bioethics regarding the guidelines requires the breaking up with the traditional conceptions of normative ethics to the of human moral and training of teachers in this .

Reflexión teórica de la enseñanza de la ética/bioética en la graduación en enfermería en el Brasil, caracterizada por una visión deontológica. El objetivo es reflexionar sobre la enseñanza de la ética bioética y las Directrices Curriculares Nacionales en Enfermería. Fue hecho un estudio bibliográfico en la Biblioteca Virtual en Salud y otros referenciales sobre el tema en cuestión. Los resultados encontrados se presentan como desafío a los procesos de formación en enfermería y pauta de reflexión/acción de la enseñanza de la ética en enfermería: formación/capacitación docente en el área; transversalidad de la ética en el Proyecto Pedagógico del Curso, definición del marco teórico-conceptual, con base en el conocimiento interdisciplinar; articulación de los contenidos disciplinares de enfermería con los problemas prácticos, adopción de métodos/estrategias de enseñanza problematizadoras y participación activa de los actores en el proceso de formación. Pensar la práctica docente direccionada hacia la incorporación de los conocimientos de la ética/bioética frente a las directrices, requiere las concepciones tradicionales de la ética al campo normativo de la moral humana y capacitar a los profesores en ese campo.